第16章 伤寒典4 (第6/12页)
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,是为阳厥,此固然矣,即以传经者
言之,又岂尽无阴证乎?故凡病真阳不足者,即阳中之阴厥也;脉弱无神者,即阳中之阴厥也;攻
伐清凉太过者,即阳中之阴厥也。四肢为诸阳之本,使非有热结、烦渴、胀实等证,而见厥逆者,
皆由阳气不足也。成无己曰∶大抵厥逆为阴所主,寒者多矣。又曰∶厥为阴之盛也。故凡属挟虚伤
寒,则虽自阳经传入者,是亦阳中之阴厥也。阴中之阴者宜温,阳中之阴者,果宜凉乎?学人勿谓
其先有头疼发热,但自三阳传至者,便为阳厥,而寒因热用之,则为害不小矣。
一、脏厥证。仲景曰∶伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安时者,此为脏厥。脏厥者
死,阳气绝也。
一、蛔厥证。仲景曰∶蛔厥者,其人当吐蛔,今病者静,而复时烦,此为脏寒,蛔上入膈,故
烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人当自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。成无己曰
∶脏厥者死,阳气绝也。蛔厥虽厥而烦,吐蛔已则静,不若脏厥而躁无暂安时也。病患脏寒胃虚,
故宜与乌梅九温脏安虫。
谵语郑声(四十)
属性:《论》曰∶实则谵语,虚则郑声,此虚实之有不同也。夫谵语郑声,总由神魂昏乱而语言不正
,又何以分其虚实?但谵语者,狂妄之语也;郑声者,不正之声也。谵语为实,实者邪实也。如伤
寒阳明实热,上乘于心,心为热冒,则神魂昏乱而谵妄不休者,此实邪也。实邪为病,其声必高,
其气必壮,其脉必强,其色必厉,凡登高骂詈,狂呼躁扰之类皆是也。此之为病,有燥粪在胃而然
者,有瘀血在脏而然者,有火盛热极而然者,有腹胀便秘、口疮咽烂而然者。察其果实,即当以三
承气,或白虎汤、凉膈散之类治之。郑声为虚,虚者神虚也。如伤寒元神失守,为邪所乘,神志昏
沉而错乱不正者,此虚邪也。虚邪为病,其声必低,其气必短,其脉必无
力,其色必萎悴,凡其自言自语,喃喃不全,或见鬼怪,或惊恐不休,或问之不应、答之不知之类
皆是也。此之为病,有因汗亡阳,因下亡阴而然者;有焦思抑郁,竭尽心气而然者;有劳力内伤,
致损脾肾而然者;有日用消耗,暗残中气而然者。凡其或虽起倒,而