第16章 伤寒典4 (第2/12页)
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而时医不能察，但见错乱，便谓阳狂，妄行攻泻，必致杀人。
凡治此者，须辨阴阳。其有虚而挟邪者，邪在阳分，则宜补中益气汤之类；邪在阴分，则宜补阴益
气煎之类。虚而无邪者，在阳分，则宜四君、八珍、十全大补汤、大补元煎之类；
在阴分，则宜四物、六味、左归饮、一阴煎之类。阴虚挟火者，宜加减一阴煎、二阴煎之类。阳虚
挟寒者，宜理中汤、回阳饮、八味汤、右归饮之类。此方治之宜，大略如此，而变证之异，则有言
不能传者，能知意在言表，则知所未言矣。
一、凡身有微热，或面赤戴阳，或烦躁不宁，欲坐卧于泥水中，然脉则微弱无力，此阴证似阳
也，名为阴躁。盖以阳虚于下，则气不归原，故浮散于上，而发躁如狂。速当温补其下，命门暖则
火有所归，而病当自愈。若医不识此，而误用寒凉者必死。
一、发狂，下痢谵语者不治。狂言，反目直视者，为肾绝，死。汗出后辄复热，狂言不食者死。
风湿（三十七）
属性：仲景《论》曰∶太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹。其人小便不利，大便反快，
但当利其小便。曰∶湿家之为病，一身尽痛，发热，身色如熏黄。湿家，其人但头汗出，背强，欲
得被覆向火。若下之早则哕，胸满，小便不利，舌上如苔者，以丹田有热，胸中有寒，渴欲得水而
不能饮，口燥烦也。湿家下之，额上汗出，微喘，小便不利者死，利下不止者亦死。
《论》曰∶风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不
愈者，何也？曰∶发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但
微微似欲汗出者，风湿俱去也。湿家，病身上疼痛，发热面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能
饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，纳药鼻中则愈。病者一身尽疼，发热日晡所剧者，此
名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。
《论》曰∶伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝
附子汤主之。若其人大便硬，小便自利者，桂枝汤去桂加白术主之。风湿相搏，骨节烦疼，掣痛不
得屈伸，近之则痛剧，汗
