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青就听到他呼吸急喘,喘气声如拉风箱的响声一样。
“叶大夫,我来找您帮我看看这喘气的毛病!”
叶长青观察此人,发现此人面色如常,看其说话时露出的牙齿黄黄的,平常应该有抽烟。
他问道:“你这急喘的毛病有多久了?”
“快三十年了!”中年男人说道。
叶长青很是吃惊,有这种毛病三十年了竟然身体没有出现大的问题,他又问道:“你平时抽烟吗?”
“有的,家门前自己种了一些烟叶,晒干之后切成烟丝用烟锅子抽烟!”中年男人说道。
叶长青点点头,问道:“平时干活吗?”
“干活啊,不干活哪有饭吃?现在在码头上挑担子!”中年男人说道。
“那你一天能挣多少钱?”
“多的时候五毛、六毛,少的是一毛、两毛!”
叶长青开始给这中年男人诊脉,又让他张嘴伸出舌头看看。
这时香凝走过来旁听。
叶长青对香凝说:“你听他的喘气声,气短急粗,吸气深长,呼出快,声音大,脉象是数而有力!喘证,我们要先辩虚实,他这些表现就是实证,实证要辩外感和内伤,那么他这个是外感,还是内伤?他刚才说这个情况已经有三十年了!”
“是内伤!”香凝说道。
“为什么是内伤,而不是外感?“叶长青又考她。
香凝说道:“如果是外感的话,起病急,病程短,且多有表象!内伤一般是病程较长,反复发作,一般外无表证!”
“辩得不错,我再问你,我们都知道哮喘,听上去这就是一个病,但是实际上哮和喘是有区别的,有什么区别?”叶长青继续问道。
香凝脸色一红,低声说:“我、我不知道,你也没教我呀!”
叶长青笑了笑,说道:“那我今天教你,哮和喘是有区别的,哮是对于声响而言,如喉咙中有哮鸣音,是一种反复发作的疾病;而喘是针对气息而言,呼吸急促困难,可以出现在多种慢性呼吸疾病当中!”
“一般来说,哮必兼喘,也就是只要这个人有哮证,必定也有喘证,时间长了,会发展成为持续性的痰喘,所以也有将哮病列入喘病范围内!”
“喘证,必定短气,但又有短气之证,这两者相似而又有区别,喘者,气息短促,喉间痰声漉漉,张口抬肩;短气者,呼吸急促而不能续接,无抬肩,无痰声,活动后加剧!”
“短气
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