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排除,单纯的心因性不良反应非常少见。有且只有两种可能!

——喂,给点反应行不行?

方蔚然抿着唇,发送了一个系统自带的黄豆微笑。

——这种反应也大可不必。

表哥是知道她脾性的,不再吊胃口,直截了当发来长达六十秒的语音。

——第一种可能,他曾经有过因麻醉而产生危险的状况,患上了创伤后应激障碍,就是ptSd。你描述的那几种表现,就很像ptSd患者的创伤性再体验症状。

这种情况一般是全身麻醉没有达到最初麻醉效果,手术还在进行时患者就恢复了意识,对手术发生的一切有感知,比如听到各种声音,甚至是医护人员谈论手术细节。患者会感到疼痛,绝望,窒息无力。

这种情况叫“术中知晓”,是患者和麻醉医生的噩梦,会让患者今后对手术或麻药注射,甚至医生产生恐惧、不信任的心理,更严重的还会引发神经官能症,导致失眠、焦虑,精神障碍。总的来说属于非常严重的医疗事故,在欧美国家有很多医疗纠纷的先例。

方蔚然念着“医疗事故”四个字出了会儿神,缓缓打出问题。

——只有全身麻醉会出现这种情况吗?

——应该是,至少目前没有临床资料显示区域麻醉有这个问题。主要是原理不同。全身麻醉是药物作用于大脑,让意识消失。区域麻醉也就是局麻,是直接作用于神经系统的某个部位,简单地说就是让你做手术的那一部分身体没有感觉,也就你人是醒着的,手或者脚麻了,能理解吗?不能我再给你展开讲讲。

眼看表哥拿出带学生的架势,方蔚然赶紧说能,又问这种情况的几率有多高。

——《柳叶刀》上有研究结果表示,在过去的十几年里欧洲的术中知晓的发生率是0.1-0.2%,最易发生的手术类型是心血管手术、全麻剖宫产手术和整形手术。你想看全文的话我传给你?

——好。

方蔚然想了想,又追加了一个问题。

——除了你刚说的这几种手术,还有什么情况需要全麻?

——全麻费用高,一般能局麻就不全麻。只有涉及头部颈部、内脏器官、脊柱、心血管介入,还有妇科的卵巢子宫和所有腔镜手术会全麻。

——外伤,比如运动损伤呢?

——伤不到脊柱和大脑就不用。

方蔚然认真回忆了一会儿。

她确定十八岁之前的龙峤没有做过任

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