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咽肌麻痹

[病案]刘某是一位12岁的女孩,她在1981年9月28日住院。她平时性情急躁易怒,在1981年7月间因为生气后晨起反复出现恶心呕吐、咽有异物感、眩晕胸闷等症状,随后出现吞咽困难,甚至连汤水都无法入口。经过食道镜检查发现,食道入口处有充血水肿,钡餐检查发现梨状窝处有大量钡剂存留,约1分钟后钡剂逆流口腔,仅有少量如细丝状进入食道。诊断结果为重症肌无力、咽肌麻痹。

经过使用新斯的明治疗后,刘某的症状有所缓解,可以维持进食,但回家后再次出现吞咽无力,不能进食。尽管再次使用新斯的明,但症状没有明显好转,随后刘某出现呼吸肌进行性无力,导致呼吸停止,紧急进行了气管内插管、人工呼吸、吸氧等抢救措施,症状得到缓解。

在11月8日,医生请来了中医会诊,会诊发现刘某身体瘦弱,不能翻身,面色苍白,精神萎靡,皮肤干燥、指甲变形,四肢骨瘦如柴,肢体蜷缩,周身疼痛,夜间加重,尿少便秘,胸背有散在瘀斑,声音低微,咽喉反射消失,舌淡有紫斑,脉弦细涩,重按尚有力。

[治则]活血化瘀。

[方药]当归20克,生地20克,炒桃仁25克,红花25克,赤芍15克,积壳15克,柴胡15克,桔梗15克,玄参15克,甘草10克。鼻饲,2剂后,自觉咽干,咽喉反射出现,能自食少量流汁。再用原方至26日,咳痰有力,痰量较多,故原方加党参15克,白术15克,陈皮15克,半夏15克。至12月4日能自行坐起,继续服用上方,至15日已能下床活动,生活可自理,饮食基本恢复正常,19日痊愈出院。以后多次随访,一切如常。

[评析]该病是一种神经系统病变,其发病原因与吞噬功能丧失密切相关,导致患者出现进行性营养障碍。在病情恶化时,患者曾一度出现呼吸肌麻痹,导致呼吸停止,其病情相当危急。幸运的是,经过及时的抢救,患者的呼吸得以维持,但咽肌仍然麻痹。

通过对患者的综合脉症分析,医生判断此病属于气滞血瘀,久病入络,瘀血阻滞于咽部。针对这一病症,医生制定了一整套的治疗方案,旨在尽快缓解患者的病痛。

首先,医生采用了《医林改错》中的会厌逐瘀汤进行治疗。此方剂具有行血分瘀滞、解气分郁结的功效,能够活血而不耗血,祛瘀又能生新,使气行瘀去,从而达到治疗疾病的目的。在患者的咽部功能逐渐恢复后,医生又采用了党参、白术、陈皮、半夏等

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