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切除肠管首要的关键步骤之一是处理肠系膜血管,在供应切除段的肠系膜主要血管两侧各分开一个间隙,充分显露血管。用两把弯止血钳钳夹,在钳间剪断此血管,剪断时靠近远侧端,用丝线先结扎远心端,再结扎近心端。在进行第一次结扎后,不要松掉近心端止血钳,另在结扎线的远侧,用丝线加作8字形缝扎。最后才扇形切断肠系膜。

在切断肠管之前,必须先将两端紧贴保留段肠管的肠系膜各自分离半公分。再检查一下保留肠管的血运情况。用直止血钳夹住拟切除段的肠管两端,尖端朝向肠系膜,与肠管纵轴倾斜约三十度夹角,这样做的目的是增大吻合口,并保证吻合口血运。再用肠钳在距切缘三到五公分处夹住肠管,不应夹得太紧,以刚好能阻滞肠内容物外流为宜。紧贴两端的直止血钳切除肠管。

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