第245章 不可思议!陷入诊断怪圈!
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今又扯出个白细胞异常升高,则可能跟感染科有关。
至于再揪出白细胞升高的原因……可能又多出几个科室参与了。
这时候,像许秋这种全能型医生的作用就体现出来了。
他能同时综合多个科室的经验做出判断!
不过有些遗憾的是,当下许秋的挂还没有开到这个方面,还不能做到随手秒杀。
“我看过了。病人之前的白细胞都没有变化,就是昨天和今天升高。”许秋道。
雷鹏此时皱起了眉头。
他能明确的一点是,杨军绝对不可能是单纯的应激性心肌病了。
甚至,是不是这个病都要打一个问号。
毕竟应激性心肌病很难和当下的指标联系起来。
“我看看血压……杨军昨天的血压不太稳定?”
雷鹏翻阅起来,便发现昨天测了三四次血压,变动都比较大。
许秋点头:“不明原因血压变化。”
“今天呢?”
“今天早上查了一次,血压已经恢复正常了。”
“敢情这也是波动性的?”雷鹏有点迷茫了。
他还没来得及追查血压变化的原因。
结果又恢复正常了?
“先看看会不会再出现血压变动……”
雷鹏道。
这就属于穷途末路的放手一搏了。
先等出问题。
出问题的时候再当场排查。
许秋点点头,目前也只能这么办了。
“再查个心肌标志物吧。”
雷鹏想了想,又补充了一句。
他解释道:“心肌炎其实还是有可能引起白细胞增高的。比急性期,血沉加速、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T等的指标都可能表现出异常。”
许秋点点头:“这个我已经安排好了。”
心肌标志物有很多种。
每一种,开始升高以及达到高峰的时间都不一样。
比如肌酸激酶同工酶,它在发病四小时时开始升高,第十六个小时到二十四小时,达到巅峰。
肌钙蛋白I,三到四小时开始升高,最敏感的时间在第十一到二十四小时。
以及肌钙蛋白T,要等二十四小时到四十八小时的时间节点,才能达到巅峰。
“今天就可以把这三个心肌标志物都给查完。”许秋道。
“行,那就等结果了。”
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