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力气,轮番上阵。
呼吸机给患者打气,起码能保障氧气供应。
但是心脏受到的毒性不减少、不缓解,依然是死局啊!
单靠呼吸机是不行的。
原本以为是心肌梗死,那送去导管室开通心脏血管或许有一线生机。
但目前已经大致明确了,是中毒引起,而不是心肌梗死,开通血管什么的都是于事无补的。
但是不是完全没办法了呢?
也不是,还有最后一个办法!
老马安抚了病人老婆,说为今之计,要想救回病人,只有一个办法了。
什么?
人工心肺机!
也就是ECMO(体外膜肺氧合),用上这个机器,能暂时替代患者的心肺功能,先把命稳住了,再想办法清除掉体内的毒素,假如真的是药酒中毒的话。
老马认为患者很可能是药酒中毒,但说话仍然留有余地。
只要能帮上忙的,都用!家属哭着表态。
这个机子上去,是增加了救命的机会,但也不是100%的。
另外,机子很昂贵,如果治疗一个星期的话,少说都得15-20万。医保能报销部分,但大头还是的自己出。
这个费用,对于任何一个家庭来说,都是一笔巨款。
但此时此刻,甭说是巨款,即便是天文数字,病人老婆也顾不上了,做!多少钱多做!先把人救回来再说。
老马再三跟她强调,用人工心肺机,只是增加了抢救成功率,不是说一定能起死回生的,要搞清楚这点。
病人家属泪流满面,懂了,救得活我感谢医生,救不活我也认了,不找医院医生的麻烦。
老马得到了想要的回应,立即召集了人手,同时让护士赶紧准备ECMO管路预充。
ECMO的原理不复杂。先给病人的大静脉穿刺放入一根导管,从这根静脉里面把血液引出来,经过氧合器,吸入氧气,释放二氧化碳,完全模拟人体的肺脏功能。再把血液转回给病人,这样一个来回,病人就得到了足够的氧气。
ECMO有两种常用方式:V-VECMO,V-AECMO。V-VECMO就是从静脉引血出来,再从静脉回去,不经过心脏,所以对心脏没有很明显的减压、保护作用,简单地说,这就是人工肺而已。
而V-AECMO,指的是从静脉引血出来,再从动脉转回去,这对心脏有很大的帮助功能,能减轻心脏做功,
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